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2017年中西医助理医师备考辅导资料5

发表时间:2017/3/13 17:12:02 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信

脊髓炎辩证分型

本病可分虚实二端,病初见有外感症候者,多属实证,病久肢瘫痿蹙者,多属虚证。临床可按其病程及临床表现,分为四型。

1.肺热阴伤病起发热,咽干口燥,或兼咳嗽咽痛,头痛昏胀,周身违和。热后突发腰以下肢体痿弱不用,弛缓麻木,或兼“带脉”灼痛,皮肤枯燥,小便赤涩不利,大便干结难行。舌质红,苔薄黄,脉细数。

2.湿热浸淫发热不扬,身体困重,下肢痿软,麻木微肿,伴胸脘痞闷,小便短涩,大便秘结。舌苔黄腻,脉象濡数。

3.脾肾虚损肢冷痿废不用,肌肉松弛消瘦,踝部水肿,或见褥疮,面色苍黄不华,纳少腹胀便溏,间或尿频,大便自遗,伴头昏神疲,记忆力减退。舌质淡胖,舌苔薄白,脉沉细濡。

4.肝肾阴虚肢痿由弛转挛,两脚屈曲拘急,形体消瘦肤干,伴头昏目眩神疲,夜眠不实多梦,或见颧红烦热。舌质红绛,舌苔薄白,脉弦细数。

癫痫辩证分型

癫痫目前尚无统一的辨证分型标准。总结归纳各地文献,结合临床实际,一般可分为四个主型:

1.风痰阻闭:平素常感眩晕、胸闷、多痰,发作前可有加剧之先兆。发作时突然昏仆,神识不清,四肢抽搐,双目呆滞,口吐涎沫,喉间痰鸣,也可见短暂神志不清,或精神恍惚而无抽搐者。舌苔白腻,脉弦滑。

2.痰火上扰:患者多起病急,突然昏仆,强直抽搐,双目上翻,口吐涎沫,或有吼叫,甚则如狂,醒后头痛如裂。平素情绪急躁,心烦失眠,口干口苦,咯痰不爽,大便秘结。舌质红、苔黄腻,脉弦滑数或洪大。

3.痰瘀阻窍:多有头部外伤、产伤或脑部感染、脑血管疾病等病史,癫痫发作症状较为固定,或常与月经周期有关,多伴头痛,肢麻等症状。舌质暗紫有瘀斑,脉弦而涩。

4.正气偏虚:病程日久,反复发作。发作时抽搐无力或局部肢体抖动。平素有心悸、健忘,神疲乏力,或神识欠清,智力低下,腰膝酸软,头昏目眩。舌质红少苔,或质淡边有齿印,脉细弱。

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(责任编辑:中大编辑)

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